안면비대칭

증상·질환

안면비대칭(이)란? 얼굴의 좌우가 비대칭인 상태. 턱뼈 성장 차이 등이 원인일 수 있습니다.

사람 얼굴은 원래 완전히 대칭이 아니라서 사진을 좌우로 뒤집어 보면 누구나 조금씩 다른 느낌이 납니다. 진료에서 말하는 안면비대칭은 그 차이가 눈에 띌 만큼 크거나, 턱이 한쪽으로 돌아가 씹기와 턱관절에까지 영향을 주는 경우를 가리킵니다.

어디서 비롯되나요?

가장 흔한 것은 성장기에 좌우 아래턱뼈가 서로 다른 속도로 자라 턱끝이 한쪽으로 치우치는 경우입니다. 턱관절 과두의 과성장이나 흡수, 어릴 적 턱 외상, 한쪽으로만 씹거나 턱을 괴는 습관도 영향을 줄 수 있습니다. 치아 맞물림이 어긋나 턱을 한쪽으로 비틀어 무는 기능적 문제가 원인인 경우도 있습니다.

정확히 평가하는 과정

정면과 측면 사진, 정면 두부 방사선 사진, CBCT를 이용해 턱뼈의 좌우 길이와 높이, 치아 중심선, 교합 평면의 기울기를 측정합니다. 입을 벌렸다 다물 때 턱이 어느 쪽으로 움직이는지도 확인합니다. 비대칭이 아직 진행 중인지 판단하기 위해 일정 기간을 두고 재평가하기도 합니다.

치료 선택의 폭

치아 맞물림 때문에 턱이 밀린 기능적 비대칭은 교정 치료로 개선될 가능성이 있습니다. 뼈 자체의 차이가 크면 교정과 턱 수술을 함께 하는 방법이 논의되며, 아주 경미한 경우에는 특별한 치료 없이 지켜보기도 합니다. 턱관절 통증이나 소리가 함께 있다면 턱관절 상태를 먼저 안정시키는 것이 순서입니다.

일상에서 줄여 볼 습관

한쪽으로만 씹기, 한쪽으로 엎드려 자기, 무거운 가방을 한쪽 어깨로만 메는 습관은 턱과 얼굴 근육 사용을 한쪽으로 치우치게 할 수 있습니다. 양쪽으로 고르게 씹으려면 아픈 치아나 빠진 치아부터 치료하는 것이 먼저입니다. 이런 노력은 진행을 늦추는 보조 수단으로 보는 것이 적절합니다.