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이공

구강 해부·구조

이공(이)란? 아래턱뼈에서 신경이 빠져나오는 구멍. 임플란트 식립 시 위치 확인이 필요합니다.

아래턱 작은어금니 뿌리 근처 바깥쪽 뼈에 뚫린 작은 출구입니다. 턱뼈 속을 지나온 신경 일부가 여기서 빠져나와 아랫입술과 턱끝 피부의 감각을 맡으며, 우리말로 '턱끝구멍'이라 부르기도 합니다.

위치는 사람마다 조금씩 다릅니다

대개 아래 첫째와 둘째 작은어금니 뿌리 끝 사이 아래쪽에 있지만 앞뒤 위치와 높이에 개인차가 있습니다. 어금니를 오래 잃어 잇몸뼈가 많이 흡수되면 구멍이 뼈 윗부분 가까이 올라와, 틀니 테두리가 눌러 저린 느낌이 생기기도 합니다.

임플란트·발치 전 확인하는 이유

이 근처에 임플란트를 심거나 수술하면 신경을 건드릴 위험이 있어 파노라마 사진과 CBCT로 구멍의 위치, 신경이 앞쪽으로 고리처럼 돌아 나오는 구간까지 확인합니다. 그 결과를 바탕으로 임플란트 길이와 각도, 절개 위치를 정합니다.

마취에서 쓰이는 지점

아래 앞니나 작은어금니를 치료할 때 이 구멍 근처에 마취약을 넣으면 해당 치아와 아랫입술이 함께 마취될 수 있습니다. 그래서 치료 후 몇 시간 동안 입술 감각이 둔하게 느껴질 수 있으며, 이때 입술을 깨물지 않도록 주의합니다.

턱 수술에서도 기준이 됩니다

턱끝 모양을 바꾸는 수술이나 아래턱을 뒤로 넣는 악교정수술에서도 이 구멍에서 나온 신경 가지를 피해 뼈를 자르도록 계획합니다. 수술 후 아랫입술이 한동안 둔한 느낌은 이 신경이 당겨지거나 주변이 붓는 영향으로 설명되는 경우가 많습니다.

이공 자주 묻는 질문

수술 후 아랫입술이 계속 저려요.
부기나 압박으로 일시적인 감각 변화가 생기는 경우가 있고 수주에서 수개월에 걸쳐 회복되는 경우가 많습니다. 다만 범위와 정도를 기록하며 경과를 봐야 하므로 바로 치과에 알리는 것이 좋습니다.
엑스레이에 보이는 동그란 점이 병인가요?
작은어금니 뿌리 근처의 동그랗고 어두운 점은 이공이 찍힌 경우가 많아 뿌리 끝 염증으로 오해받기도 합니다. 치과에서는 각도를 달리한 사진이나 증상을 함께 보고 구별합니다.
이공 근처 임플란트는 더 아픈가요?
구멍 자체가 통증을 키우는 것은 아니며 수술 중에는 마취로 감각이 차단됩니다. 다만 신경과의 거리를 고려해 짧은 임플란트를 쓰거나 위치를 조정하는 등 계획이 달라질 수 있습니다.

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※ 본 설명은 일반적인 치과 의학 정보이며, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 이솔치과의원 내원 상담을 통해 받아보시기 바랍니다. · 최종 수정

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