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근관

구강 해부·구조

근관(이)란? 치아 뿌리 속에서 신경과 혈관이 지나가는 가는 통로. 신경치료는 이 근관을 청소하는 치료입니다.

근관은 치아 뿌리 속을 길게 지나는 가느다란 통로로, 치수의 신경과 혈관이 이 길을 따라 뿌리 끝까지 이어집니다. 신경치료를 '근관치료'라고도 부르는 것은 바로 이 통로를 청소하고 채우는 치료이기 때문입니다.

통로가 하나만 있는 건 아니다

앞니는 대개 근관이 하나지만 어금니는 둘에서 넷, 때로는 그 이상인 경우도 있습니다. 근관은 곧게 뻗지 않고 휘거나 갈라지고, 옆으로 가지를 치기도 해 복잡한 미로처럼 생겼습니다. 이 다양성 때문에 치료 전에 엑스레이로 개수와 모양을 확인합니다.

근관을 치료하는 과정

먼저 근관의 길이를 측정한 뒤 니켈티타늄 파일 같은 가는 기구로 안쪽을 다듬고 넓힙니다. 소독액으로 여러 번 세척해 남은 조직과 세균을 씻어 내고, 거타퍼차라는 고무 성분 재료로 빈틈없이 채웁니다. 상태에 따라 여러 번 나눠서 내원하며 사이에는 약을 넣어 둡니다.

접근이 까다로운 근관

석회화로 막혀 좁아진 근관, 심하게 휜 근관은 끝까지 접근하기 어렵습니다. 치료 중 가는 기구가 근관 안에서 부러지는 경우도 드물게 있으며, 상황에 따라 제거하거나 우회합니다. 이런 경우 확대 장비나 CBCT를 활용하거나 외과적 방법을 검토하기도 합니다.

치료 후 오래 쓰려면

근관을 잘 채웠더라도 위쪽이 새거나 치아가 깨지면 세균이 다시 들어갈 수 있습니다. 그래서 신경치료가 끝난 어금니는 대개 크라운으로 씌워 보호하는 것이 권장됩니다. 임시로 막아 둔 상태에서 오래 방치하면 재감염 위험이 커지므로 치료 일정을 지키는 것이 좋습니다.

근관 자주 묻는 질문

신경치료 도중에 왜 계속 길이를 재나요?
근관 끝까지 정확히 다듬고 채워야 재감염을 줄일 수 있기 때문입니다. 전자 장비와 엑스레이로 여러 번 확인하며 진행합니다.
놓친 근관이 있으면 어떻게 되나요?
치료되지 않은 근관에 세균이 남으면 염증이 다시 생길 수 있습니다. 이 경우 재신경치료로 다시 찾아 치료하는 방법을 검토합니다.
근관이 휘어 있으면 치료가 더 오래 걸리나요?
휜 정도가 심하면 기구를 조심스럽게 써야 해 시간이 더 걸릴 수 있습니다. 치아마다 상황이 달라 엑스레이를 보고 예상 내원 횟수를 안내받는 것이 좋습니다.

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※ 본 설명은 일반적인 치과 의학 정보이며, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 이솔치과의원 내원 상담을 통해 받아보시기 바랍니다. · 최종 수정

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