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상악결절

구강외과

상악결절(이)란? 위턱 맨 뒤쪽의 둥근 뼈 부위입니다.

위턱 잇몸 맨 끝, 마지막 어금니 바로 뒤에 둥글게 솟아 있는 뼈 부분입니다. 혀로 위쪽 가장 안쪽 잇몸을 더듬었을 때 볼록하게 만져지는 곳으로, 위턱 사랑니가 자라는 터이기도 합니다.

안쪽 구조와 주변

겉은 잇몸으로 덮여 있지만 속은 비교적 무른 해면뼈로 이루어져 있고, 바로 위쪽에는 공기가 찬 상악동(위턱굴)이 가깝게 붙어 있습니다. 뒤쪽으로는 근육과 혈관, 위 어금니 감각을 담당하는 신경가지가 지나갑니다. 틀니를 만들 때는 이 부위를 덮어야 고정이 좋아져 중요한 기준점으로 삼습니다.

진료에서 왜 신경 쓰나

위 사랑니나 마지막 어금니를 뺄 때 뼈가 얇거나 치아와 단단히 붙어 있으면 결절 일부가 함께 떨어져 나오는 일이 드물게 있습니다. 상악동과 가까워 구멍이 생길 위험도 고려해야 합니다. 그래서 발치 전에 사진으로 뼈 두께와 상악동 위치를 확인하고, 힘을 조절해 치아를 빼냅니다.

임플란트를 계획할 때

위턱 맨 뒤쪽은 뼈가 무른 편이고 상악동이 가까워 임플란트를 심을 때 뼈의 양과 질을 꼼꼼히 확인합니다. 뼈 높이가 부족하면 상악동거상술을 함께 계획하거나, 각도를 기울여 심는 방법을 검토하기도 합니다. CBCT로 결절 부위의 단면을 보며 길이와 위치를 정합니다.

다른 치료와의 연결

결절 부위 잇몸이 지나치게 두꺼우면 마지막 어금니 뒤 잇몸 주머니가 깊어져 관리가 어려워지므로 잇몸을 얇게 다듬는 수술을 하기도 합니다. 소량의 자기 뼈가 필요할 때 채취 부위로 쓰이기도 하고, 틀니 안정을 위해 지나치게 큰 결절을 다듬는 경우도 있습니다. 교정에서는 어금니를 뒤로 보낼 공간을 따질 때 참고합니다.

상악결절 자주 묻는 질문

그 부분이 유난히 튀어나와 있는데 문제인가요?
결절의 크기와 모양은 사람마다 달라 볼록한 것 자체는 대개 정상입니다. 갑자기 커지거나 아프거나 잇몸 색이 변했다면 진찰을 받는 것이 좋습니다.
맨 뒤 어금니 뒤쪽은 칫솔이 잘 닿지 않아요.
입을 크게 벌리면 볼 근육이 당겨져 오히려 공간이 좁아집니다. 입을 반쯤 다문 상태에서 칫솔 머리를 작게 쓰거나 한 줄 칫솔로 닦으면 도움이 될 수 있습니다.
결절 쪽 잇몸이 자주 붓는데 왜 그런가요?
맨 뒤쪽은 칫솔이 잘 닿지 않아 세균막이 남기 쉽고, 위 사랑니가 반쯤 나 있으면 그 주변에 염증이 반복되기도 합니다. 원인을 확인하고 청소 방법이나 치료를 정하는 것이 좋습니다.

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※ 본 설명은 일반적인 치과 의학 정보이며, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 이솔치과의원 내원 상담을 통해 받아보시기 바랍니다. · 최종 수정

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