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치내치

증상·질환

치내치(이)란? 치아 속에 또 다른 치아 모양 구조가 있는 형태 이상. 신경 감염 위험이 높을 수 있습니다.

치아가 만들어질 때 바깥 껍질인 법랑질 일부가 안쪽으로 접혀 들어가면서, 단면을 보면 치아 속에 또 하나의 작은 치아가 들어앉은 것처럼 보이는 상태입니다. '치아 속 치아'라는 뜻의 이름도 이 모양에서 나왔습니다. 위쪽 옆 앞니인 측절치에서 가장 흔합니다.

겉으로는 거의 티가 나지 않아요

입구가 작은 구멍이나 깊은 홈 정도로만 보여 육안으로는 놓치기 쉽습니다. 혀 쪽 면에 작은 구멍이 있거나 치아 모양이 원뿔형이면 의심해 볼 수 있습니다. 대부분은 엑스레이에서 치아 안쪽으로 파고든 고리 모양 그림자로 처음 발견됩니다. 다른 치아를 보려고 찍은 사진에서 우연히 알게 되는 경우가 많고, 뿌리가 다 자라지 않은 어린 시기에 신경 문제가 생기면 뿌리 성장까지 영향을 받을 수 있습니다.

왜 신경 감염으로 이어지기 쉬울까

접혀 들어간 공간은 바깥과 이어진 좁은 통로여서 세균과 음식 찌꺼기가 들어가도 칫솔로 청소할 수 없습니다. 게다가 그 벽이 얇아 신경까지의 거리가 짧습니다. 그래서 겉에 큰 충치가 없는데도 신경이 죽거나 뿌리 끝에 염증이 생겨 붓는 일이 생길 수 있습니다.

발견 즉시 하는 예방 처치

아직 신경이 건강하다면 입구 구멍을 실란트나 레진으로 꼼꼼히 막아 세균 통로를 차단하는 것이 첫 단계입니다. 이후 정기적으로 엑스레이를 찍어 뿌리 끝 변화를 확인합니다. 영구치가 막 나왔을 때 발견할수록 이런 간단한 처치로 지킬 가능성이 높아집니다.

이미 염증이 생겼다면

신경치료를 하게 되지만, 내부 구조가 복잡해 일반적인 치아보다 과정이 까다로울 수 있습니다. CBCT로 입체 구조를 확인하고, 현미경을 이용해 치료하는 경우가 많습니다. 상황에 따라 뿌리 끝을 정리하는 수술이 더해지기도 합니다.

치내치 자주 묻는 질문

아픈 데가 없는데 치료가 필요한가요?
통증이 없을 때가 예방 처치를 하기 좋은 시기입니다. 입구를 막는 처치는 간단하고 치아를 거의 깎지 않습니다.
반대쪽 치아도 그럴 수 있나요?
양쪽에 함께 나타나는 경우가 있어, 한쪽에서 발견되면 반대편 같은 치아도 확인해 보는 것이 좋습니다.
어떤 검사로 확인하나요?
대부분 일반 치근단 엑스레이에서 발견되며, 접혀 들어간 깊이와 신경관의 관계를 보기 위해 CBCT를 추가하기도 합니다. 냉검사로 신경이 살아 있는지도 함께 확인합니다.

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※ 본 설명은 일반적인 치과 의학 정보이며, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 이솔치과의원 내원 상담을 통해 받아보시기 바랍니다. · 최종 수정

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