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하악

구강 해부·구조

하악(이)란? 아래턱을 가리키는 용어. 음식을 씹을 때 실제로 움직이는 턱입니다.

하악은 아래턱뼈로, 말굽처럼 휘어진 모양으로 아래쪽 치아를 모두 품고 있습니다. 얼굴뼈 가운데 관절로 움직이는 뼈라서 씹고 말하고 하품하는 모든 동작에 관여합니다.

어떻게 생겼나

앞쪽 몸통 부분에 치아가 박혀 있고, 양쪽 뒤로는 위로 솟은 가지가 귀 앞의 턱관절까지 이어집니다. 뼈 바깥층이 두껍고 치밀해 위턱보다 단단한 편입니다. 뼈 속에는 아랫입술 감각을 담당하는 하치조신경이 지나는 관(하악관)이 있고, 작은어금니 아래쪽 바깥에는 신경이 빠져나오는 구멍(이공)이 있습니다.

진료에서 신경 쓰는 부분

아래턱 임플란트나 사랑니 발치 전에는 하악관 위치를 CBCT로 확인해 신경과의 거리를 계산합니다. 뼈가 단단해 임플란트 초기 고정이 잘 되는 편이지만, 너무 치밀한 경우 열이 나지 않도록 천천히 드릴링하는 등 섬세함이 필요합니다. 아래턱 치료 때는 신경 가지를 한 번에 마취하는 전달마취를 흔히 사용합니다.

아래턱이 얼굴에 주는 영향

아래턱이 지나치게 앞으로 자라면 주걱턱(하악전돌증), 덜 자라면 무턱처럼 보일 수 있습니다. 좌우 성장이 다르면 얼굴이 비대칭으로 보이기도 합니다. 성장기에 발견되면 악정형장치로 성장 방향을 조절해 보는 방법을 고려하고, 성장이 끝난 뒤라면 수술을 함께 검토하는 경우도 있습니다.

치아를 잃은 뒤 아래턱뼈의 변화

치아가 빠진 자리는 씹는 자극이 사라져 뼈의 폭과 높이가 서서히 줄어듭니다. 아래턱은 이런 변화가 틀니 안정성에 크게 드러나는 부위로, 뼈가 낮아지면 틀니가 들뜨고 잇몸이 쉽게 헐 수 있습니다. 이럴 때 임플란트 몇 개로 틀니를 붙잡아 주는 오버덴처를 대안으로 검토하기도 합니다.

하악 자주 묻는 질문

아래턱 마취가 더 오래 가는 이유는?
전달마취는 신경 줄기 가까이에 약을 넣어 넓은 범위를 마취하기 때문에 혀와 입술까지 감각이 둔해지고 몇 시간 이어질 수 있습니다. 감각이 돌아오기 전에는 입술이나 혀를 깨물지 않도록 식사를 미루는 것이 좋습니다.
아래턱이 한쪽으로 틀어진 것 같아요
습관적으로 한쪽으로만 씹거나 턱관절 문제, 성장 차이 등이 원인일 수 있습니다. 사진과 엑스레이, 교합 상태를 함께 보고 원인을 확인한 뒤 교정이나 다른 치료가 필요한지 판단합니다.

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※ 본 설명은 일반적인 치과 의학 정보이며, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 이솔치과의원 내원 상담을 통해 받아보시기 바랍니다. · 최종 수정

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