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근관입구

신경치료

근관입구(이)란? 치수강에서 각 근관으로 들어가는 입구. 어금니는 보통 3~4개의 근관이 있습니다.

치아 속 신경이 있는 방(치수강) 바닥에서 각 뿌리 안으로 이어지는 통로가 시작되는 지점입니다. 신경치료에서는 이 입구를 하나도 빠짐없이 찾아내는 것이 첫 관문으로 여겨집니다.

치아마다 개수가 다릅니다

앞니는 대개 하나, 작은어금니는 하나에서 둘, 큰어금니는 셋에서 넷인 경우가 흔합니다. 특히 위 큰어금니의 바깥쪽 앞 뿌리에는 추가 근관이 자주 숨어 있다고 알려져 있고, 아래 앞니도 두 개인 경우가 있습니다. 같은 치아라도 사람마다 변이가 있습니다.

찾기 어려워지는 경우

나이가 들거나 충치·외상 자극을 오래 받으면 치수강 안에 상아질이 덧쌓여 입구가 작아지거나 덮입니다. 이럴 때는 바닥의 색과 선 모양을 단서로 삼고, 확대 장비와 가는 초음파 기구를 써서 조심스럽게 찾아 들어갑니다.

놓치면 어떤 일이 생기나

찾지 못한 근관에는 세균과 신경 조직이 그대로 남아, 치료 후에도 통증이 이어지거나 뿌리 끝 염증이 다시 생기는 원인이 될 수 있습니다. 재신경치료에서 이전에 놓친 근관이 발견되는 경우도 드물지 않습니다.

바닥에 그려진 지도

치수강 바닥에는 근관 입구들을 잇는 어두운 선이 지도처럼 나타나는 경우가 많고, 입구들은 대체로 일정한 대칭 규칙을 따라 배치됩니다. 의료진은 이 규칙을 이용해 한 입구를 찾은 뒤 반대편이나 선의 끝에서 숨은 입구를 추적합니다. 바닥을 함부로 깎아 이 지도를 지워 버리지 않도록 조심스럽게 다루는 이유이기도 합니다.

근관입구 자주 묻는 질문

근관이 몇 개인지 미리 알 수 있나요?
일반 방사선 사진으로 어느 정도 짐작하지만 겹쳐 보여 확실하지 않을 수 있습니다. 필요하면 CBCT로 입체적으로 확인합니다.
입구를 찾는 데 시간이 오래 걸리면 문제가 있는 건가요?
좁아진 근관을 안전하게 찾기 위해 시간이 더 드는 것일 수 있습니다. 무리하게 깎으면 구멍이 날 수 있어 천천히 진행합니다.
근관이 많을수록 치료가 오래 걸리나요?
입구마다 길이 측정, 확대, 세척, 충전을 따로 해야 하므로 대체로 시간이 더 걸립니다. 그래서 어금니 신경치료는 여러 번에 나눠 진행되는 경우가 많습니다.

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※ 본 설명은 일반적인 치과 의학 정보이며, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 이솔치과의원 내원 상담을 통해 받아보시기 바랍니다. · 최종 수정

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